东方网记者刘轶琳9月15日报道：步行几分钟，就能在离家最近的医院找到专家；腿脚不便的老年人，坐在家里就能享受送药上门的服务；“机器人”医生参与会诊开方；不出国门找到世界最尖端放疗技术……“看病难”、“看病贵”是不少人最深切的感受，而随着一系列政策的密集出台和一大波尖端技术的引进，在上海，老百姓看病正悄然发生变化。
近年来，上海把“以药养医机制，理顺医疗服务价格”作为公立医院的突破口，自2015年12月以来，上海分三轮降低药品加成率，今年2月，全市公立医疗机构全面实现药品零加成，同时在此基础上，完善药品采购供应模式，由医保部门牵头，完成2批9个试点品种的带量采购，价格平均降幅超过60%，实现了招采合一、量价挂钩、优质低价、挤干“水分”。
药品价格降了下来，不能让“配药”继续成为“人”的难题。过去，由于受医保，慢性病人为了配药常常要奔波与家和医院之间，不过自上海2015年启动2.0版家庭医生制度，对诊断明确病情平稳的签约居民可一次性配1-2个月药量；经家庭医生转诊至上级医院的签约居民，在回到社区就诊时，家庭医生可延用上级医院处方药品，并且，延伸处方可通过第三方物流实现药品配送上门。
长处方、延伸处方的推出受到了签约居民的欢迎。数据显示，截至8月29日，全市开出延伸处方累计57.56万张，年内有2443人次优先获得上级医院专家号源，配药便捷度和就医针对性进一步提高。另据测算，在基层医疗机构诸多“福利”之下，居民门诊均次自付平均减少了7.03元。
运用质子或重离子射线治疗肿瘤，是当今国际的最尖端放疗技术，这一过去只有、日本和美国等少数发达国家拥有的技术在两年前被成功引进上海，截至今年9月8日，上海市质子重离子医院已收治908名来自全国各地的患者。全部908例患者中，844例患者已结束治疗顺利出院，64例患者正在接受治疗中。“杀癌利剑”落户申城打破了原本接受质子重离子治疗只能去少数发达国家的局限，医院党委吴晓峰说，质子重离子治疗不再是“国内病家出国门”的旧趋势，未来更要力争“国外病家来就医”的新格局。
不仅是先进的医疗技术，随着人工智能在医疗领域应用的深入，机器人医生助手开始出现并运用在申城多家医院肿瘤等疾病的诊治环节。今年8月，上海交通大学医学院附属仁济医院乳腺外科的一场多学科会诊中增加入了新——“沃森医生”。这是一款医疗认知计算系统，被称为肿瘤学界的阿尔法狗，曾在美国纪念斯隆凯特林肿瘤中心受训，并通过提供有序列的个性化治疗方案或来帮助肿瘤医生或临床团队做出治疗决策。
据仁济医院乳腺外科主任陆劲松教授介绍，“沃森医生”主要应用于肿瘤的治疗辅助，基因检测报告解读分析，医生们在临床应用时，只需输入患者的手术、病理、一般情况、基础疾病、治疗过程、复发转移等信息，“沃森医生”就能通过300种以上医学期刊、250本以上医学书籍、1500万页的论文的筛选，列出符合当前条件的数个治疗方案。此外，“沃森医生”还能接收患者的肿瘤活检基因学检测报告，发现与患者病情发展情况相关的基因突变，并提供针对这些突变的可选治疗方案列表，以供主治医生参考。
“沃森医生”的“实力”得到了申城专家们的认可，在同济大学附属第十人民医院日前开展的一场“人机对话”中，医院肿瘤科主任许青教授和来自上海长海医院的教授、华山医院周鑫莉教授、瑞金医院郭元彪教授等知名结直肠癌专家与“沃森医生”展开讨论，对一例结直肠癌症患者病例进行多学科会诊，其快速、精准、符合循证医学的治疗方案与专家们的意见取得了高度一致。
区域医联体、专病医联体……近年来，上海陆续成立多个医疗联合体，探索更好的医疗，促使更多优质医疗资源下沉社区基层，关口前移到预防，提升区域医疗卫生服务水平，让百姓在口就能享受优质医疗服务，不断提升百姓的获得感。
而根据《上海市医疗机构设置“十三五”规划》，市民步行10来分钟就可以走到社区卫生服务中心；坐车40分钟左右就可以抵达区域医疗中心，全市规划设置58个医疗服务圈作为资源配置的基本单位，均衡配置各级医疗机构数量和床位规模，满足本服务圈内居民常见病、多发病的基本需求。新建和改建居民区实行卫生服务设施与居民住宅同步规划、同步建设。城镇化水平较高、地区人口和需求稳定、人口密度高、医疗资源多的地区将重点发展康复、老年护理等紧缺资源。未来几年，上海的医疗资源配置将更加优化。
与此同时，上海的优质医疗资源正在向全国辐射。三年前，复旦大学附属儿科医院厦门分院开业，今年8月，跨省“医联体”建设再升级，复旦大学附属中山医院厦门医院揭牌，将突出中山医院的重点优势专科，包括心内科、呼吸科、普外科、肾内科等，以“大专科、小综合”为特色，搭建临床诊疗平台。今年9月，上海第九人民医院集团-（海南）儋州医联体签约揭牌，将通过输入科学管理模式、高端医疗技术、派驻医疗专家等形式，通过3-5年时间，将4个诊治中心打造成辐射海南全省，具有鲜明学科特色并可持续发展的专业诊治中心。
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